Smerter ved samleje

Hvorfor gør det ondt?

Der kan være flere grunde til, hvorfor det kan gøre ondt på en pige/kvinde og på en dreng/mand, når de har samleje.

 
Det kan være kroppen, der reagerer, eller det kan være en sygdom eller et helbredsproblem, der gør det, som f.eks. en infektion i kønsdelene.
Hvis man tænker på det sådan, at sex skal være rart og ikke må gøre ondt, så betyder det at mange måske gerne vil acceptere en let smerte, der går væk, for at opnå det rare ved at have sex.
Men smerter, der bliver ved eller ødelægger det rare ved sex, skal man ikke acceptere.
Man kan snakke med sin læge de smerter, der er der hver gang eller meget ofte.
 

Smerter hos piger/kvinder

Mange tænker, at pigens/kvindens skede kan være for stram eller drengens pik for stor, når det gør ondt på pigen ved et samleje i skeden.
Men hvis skeden føles for stram eller snæver, skal man huske på, at skeden faktisk er meget fleksibel og elastisk, når der kan fødes børn gennem den.  Smerter kan derfor handle om, at man er gået for hurtigt i gang med selve samlejet.
Smerter kan komme fra at pigen/kvinden spænder i de muskler, bækkenbunden består af og som omgiver skedeåbningen.
Det er ikke bevidst, at pigen/kvinden spænder i bækkenbundsmusklerne, men ubevidst som en reaktion på fx at hun ikke er vant til at blive berørt i skeden (læs mere om skedekrampe).
Hun kan også føle sig utryg, have oplevet smerter tidligere eller ikke føle lyst til samleje. Så kan hun komme til at spænde.
Smerter på pigen kan også komme, fordi hun ikke er våd nok i skeden, så indtrængningen slider på slimhinderne.
Når en pige er våd i skeden kaldes det for lubrikation – det samme kaldes drenges præsperm også for. Man kan bruge vandbaseret eller silikonebaseret glidecreme som lubrikation, når der mangler naturlig lubrikation. Disse to slags glidecreme ødelægger ikke kondomer af latexgummi.
Slimhinderne i skeden kan desuden også være en grund til smerter, hvis der er et problem med slimhinden. Der kan opstå tilstande, hvor slimhinden er sart overfor berøring, f.eks. hvis der er en ubalance i skeden eller man er smittet med en sexsygdom.
Piger/kvinder kan desuden være følsomme på deres livmorhals, hvis en pik eller dildo rammer for hårdt ind i den. Men smerter, der kommer dybt inde i skeden ved et samleje, kan også komme fra smitte med en sexsygdom.
Nogle piger kan have smerter ved samleje eller sex af andre grunde, fx. fordi de lider af lichen sclerosus, PCO eller vulvodyni.

Smerter hos drenge/mænd

En dreng/mand kan også opleve smerter ved et samleje selvom det er sjældnere end blandt piger/kvinder.
Smerter kan komme, fordi drengen/manden har forhudsforsnævring eller en for kort pikstreng, som gør det svært at føre pikken ind i skeden eller endetarmsåbningen for at have samleje.
Men der kan også komme smerter, når en dreng har sex, hvis han er smittet med en sexsygdom. Smitte med sexsygdomme kan give bitestikelbetændelse og urinrørsbetændelse.
Der kan også være betændelse i blærehalskirtlen, som kan give smerter ved samleje.
Nogle drenge kan opleve, at de får ondt i deres lyske og/eller testikler, hvis de har et sex i lang tid uden at få udløsning.
Smerten opstår, fordi blodet i kønsdelene ikke bliver iltet nok.
Når der løber meget blod til pikken og testiklerne, men det meste ikke får lov til at løbe tilbage til hjertet igennem længere tid, så bliver blodet ikke iltet nok og det kan give smerter og kuldefornemmelse. Tilsyanden kaldes på engelsk for 'blue balls', fordi huden akn få et blåligt skær gennem den manglende iltning.
Når rejsningen forsvinder, går problemet over.
 

Smerter ved analt samleje

Både piger/kvinder og drenge/mænd kan opleve smerter, hvis de har et samleje i deres endetarmsåbning (analsex).
I begyndelsen før man er vant til at have analt samleje, kan smerterne stamme fra endetarmsåbningens ringmuskel, der har en automatisk refleks med at trække sig sammen for at holde på det, der er inde i tarmen.
Den refleks skal man lige vænne til, at analsex ikke er ’noget der smutter ud’.
Refleksen kan også komme, hvis man mærker andre former for smerte, utryghed eller ubehag, mens man har samleje.
Ligesom ved samleje i skeden gælder om, at man er afslappet, føler sig parat samt at pikken eller dildoen ikke føres for hurtigt eller hårdt ind.
Andre smerter kan komme fra rifter i slimhinden, hæmorider, eller at pikken eller dildoen rammer en drejning, der er cirka 7-8 centimeter inde, for hårdt.

Der er ikke lige så meget naturlig lubrikation i endetarmen som i skeden eller fra pikken, så derfor er vandbaseret eller silikonebaseret glidecreme ofte en god idé at bruge ved samleje eller sex i endetarmsåbningen.